清华新闻网10月9日电 抗生素耐药性（AMR）问题日益严峻，现有抗生素药物在应对耐药菌感染方面日益乏力。据统计，目前全球每年约有770万人死于细菌感染，其中因AMR导致的死亡人数高达127万。据预测显示，如果缺乏有效的应对措施，到2050年这一数字可能会攀升至1000万。因此，我们迫切需要开发新型抗生素药物，以应对这一全球性挑战。
Amycolamicin（AMM）和kibdelomycin（KBD）是两个极具潜力的天然抗生素，它们分别于2009年和2011年被分离报道。它们不仅具有独特且复杂的化学骨架，还能通过抑制细菌DNA的合成来发挥杀菌作用，尤其对多种革兰氏阳性耐药菌展现出强大的抗菌活性（MIC = 0.52μg/mL）。此外，Merck公司的研究表明，KBD通过独特的“U型”双臂结合模式与其靶蛋白细菌II型拓扑异构酶GyraseB和ParE结合，进而发挥抗菌作用。其中KBD的下结合臂占据GyrB/ParE的ATP结合口袋，上结合臂则与酶二聚体之间的二聚界面相互作用。这种新型且牢固的结合模式不仅使KBD与其他细菌II型拓扑异构酶抑制剂（如新生霉素和临床使用的喹诺酮类抗生素）之间无交叉耐药性，还赋予了其极低的耐药突变率（<5 × 10-10）。因此，AMM和KBD被视为抗生素药物开发中极具前景的候选化合物。其中，Merck公司在推动KBD成药方面做了大量的研究，但到目前也未能成药。从其相关报道来看，针对KBD进行化学修饰改造，推动其成药势在必行。但鉴于KBD化学结构极其复杂，直接进行化学修饰改造难度极大，因此关于KBD的构效关系（SAR）研究尚未有报道。
近十余年来，关于AMM和KBD的化学结构始终存在争议，因为其相同的化学结构却拥有很大差别的NMR谱图。2021年，清华大学生物医学交叉研究院李超研究员课题组首次完成了AMM和KBD的全合成，确认了AMM的化学结构（图1），并首次证明了KBD实际上是AMM的盐形式。
图1.AMM与KBD的化学结构关系
近日，该课题组与北京大学人民医院的王辉教授课题组合作，以此前开发的汇聚式全合成路线为基础，系统性地解析了AMM/KBD的构效关系（图2），并发现了一个具有更强抗菌活性和更佳安全性的类似物。9月30日，相关研究成果以“建立天然抗生素Kibdelomycin/Amycolamicin综合结构−活性关系”（Establishing the Comprehensive Structure−Activity Relationship of the Natural Antibiotic Kibdelomycin/Amycolamicin）为题，发表在《德国应用化学》（Angew. Chem. Int. Ed.）上。
图2.AMM/KBD结构-活性关系
研究人员首先对AMM/KBD的复杂结构进行了简化。抗菌活性评价表明，AMM/KBD分子中的五个片段（A/B/C/D/E）对其强效抗菌活性的保持都具有十分重要的作用，尽管片段A的脱除对AMM/KBD抗革兰氏阳性菌活性的影响相对较小（MICs = 24g/mL）。其次，研究人员结合KBD与靶蛋白的共晶结构，对AMM/KBD的五个片段（A/B/C/D/E）分别进行了多位点的化学修饰。在对片段E的化学修饰过程中，研究人员发现了两个抗鲍曼不动杆菌（包括对碳青霉烯耐药的鲍曼不动杆菌）活性提高2倍的类似物（MICs由48g/mL降低至24g/mL）。这表明，对片段E的化学修饰有望开发出抗鲍曼不动杆菌活性更强的类似物。在对片段A中的乙酰基进行化学修饰过程中，研究人员利用CuAAC反应引入了多种芳香基团，以期来干扰靶标蛋白的二聚化，最终发现了一个与AMM/KBD抗革兰氏阳性菌活性相当的类似物48（MICs = 0.252g/mL），以及一个抗革兰氏阳性菌活性显著提高的类似物52（MICs = 0.1251g/mL）。这些结果表明，AMM/KBD片段A中的乙酰基具有良好化学修饰潜力，通过对该位点进行修饰，极有可能开发出活性更强的类似物。
图3.类似物48和52的结构
接下来，研究人员对类似物48、52和AMM/KBD分别进行了进一步的细胞毒性、溶血毒性、细菌耐药突变和杀菌动力学等方面的评价。在细胞毒性评价实验中，类似物48和52均表现出了更低的细胞毒性，且类似物52对多种测试细胞的IC50均大于100M。在溶血毒性评价实验中，类似物48和52均表现出了显著低于AMM/KBD的溶血活性，且具有十分低的溶血毒性（< 7%at128μg/mL）。上述安全性评价说明类似物48和52均具有十分优异的体外安全性。在细菌耐药突变评价中，类似物48和52均具有较低的突变保护浓度，且与AMM/KBD一样，同样展现出了强大的抑制细菌耐药突变的能力。在杀菌动力学评价实验中，类似物48和52在1×、2×、4和8MIC的条件下均展现出强效的杀菌能力。且在1×、2×、4MIC条件下孵育24小时后，类似物52展现出了比AMM/KBD更强的杀菌作用。
综上，该工作在天然产物全合成的基础上系统性地建立了天然抗生素AMM/KBD的构效关系，并发现了一个具有更强抗菌活性和更好安全性的类似物，为后续以AMM/KBD为基础的抗菌药物开发奠定了坚实的基础。
李超课题组2020级博士生陈成龙和北京大学人民医院王辉课题组的尹玉瑶博士为论文共同第一作者，李超和王辉为论文共同通讯作者。其他作者还包括韩霆实验室的博士生陆盼睿和韩霆博士。研究得到北京生命科学研究所、国家自然科学基金委等的支持。
论文链接：
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/anie.202415439?af=R
供稿：生物医学交叉研究院
编辑：李华山
审核：郭玲
